Эхогенность паренхимы повышена печени

Эхогенность паренхимы повышена печени

Статья носит информационный характер. Необходима консультация специалиста.

Эхогенность паренхимы печени повышена

Когда у человека эхогенность паренхимы печени повышена, это говорит о патологии.

Оглавление:

Для недуга характерно присутствие в органе жировой дистрофии. В результате заболевания нарушается питание клеток, в них образуются капельки жира. Заболевание может быть у взрослых и детей.

Некоторые причины повышенной эхогенности печени:

— Самой распространенной причиной можно назвать хронический гепатит. Недуг проявляется увеличением размеров печени, повышением эхогенности.

— При циррозе печени у больного наблюдается перерождение клеток печени в соединительную ткань. На УЗИ видно как структура приобретает неоднородный характер, покрывается буграми. Вследствие этого повышается эхогенность.

— Вследствие присутствия эндокринных заболеваний, неправильного обмена веществ, алкогольной интоксикации, возможно жировое перерождение в печени. Из-за этого изменяется рисунок сосудов, печень увеличивается в размерах, повышается эхогенность органа.

— Существует и множество других причин: ожирение, хронические и воспалительные заболевания, сахарный диабет, прием некоторых медикаментов.

Некоторые симптомы патологии:

— Боль в правом боку. Она появляется время от времени ниже района груди.

— При пальпации можно прощупать увеличенную печень, которая имеет умеренно выраженную деформацию контуров.

— Высокий уровень липидов и сахара в крови.

— Увеличение веса без особой на то причины.

— Сбои работы сердца и сосудистой системы, пищеварительной системы.

— Снижение иммунитета, появления симптомов желтухи.

Как диагностировать эхогенность паренхимы печени:

— С помощью ультразвукового исследования можно выявить физические и геометрические изменения печени, степень поражения органа, отсутствие либо присутствие уплотнений в органе.

— Для выявления патологии необходимо провести биохимический анализ крови. Она поможет выяснить стадию болезни, состояние органов пищеварительной системы, которые находятся рядом с печенью. С помощь биохимического анализа крови может оценить состояние эндокринной системы.

В некоторых случаях больному нужно провести биопсию печени.

Повышенная эхогенность печени

Оставьте комментарий 15,993

Но если на УЗИ наблюдается повышенная эхогенность печени, значит, по конкретным причинам в ней происходят патологические изменения ― от жировых включений, рубцов, абсцессов и до острых вирусных гепатитов, опухолей или разрушения клеток. Средняя пропускная способность здоровой печени позволяет звуковым волнам проходить сквозь ткани органа.

Что это такое?

Эхогенность — технический термин, используемый в эхографии для обозначения способности органов отражать звуковые волны.

Аппарат УЗИ преобразует звуковые волны, отражающиеся от тканей с разной акустической плотностью, в картинку, которую видно на экране во время исследования. Зная точные данные об эхогенности каждого органа, врач констатирует повышение или понижение. Отклонение от общепринятых параметров означает, что негативные факторы спровоцировали диффузные изменения в структурах и функционировании внутренних органов: почек, поджелудочной железы, кишечника, селезенки, желудка и печени. УЗИ дает возможность визуалировать органы, выявить болезнь и проследить в динамике.

Когда у органа эхогенность паренхимы повышена, значит, на данный момент ее ткани отличаются от здоровых. При увеличении или уменьшении эхогенности, изменении однородности структуры или контуров органа, проводится прицельный досмотр сомнительной зоны. Расшифровка УЗИ дает ясное представление о состоянии и диффузных изменениях паренхимы печени и всей пищеварительной системы. Манипуляция позволяет выяснить врачу и следующие вопросы:

  • какова плотность и размеры органа;
  • однородная или неоднородная структура;
  • присутствуют ли рубцы или узлы;
  • какова концентрация продуктов метаболизма;
  • заражение глистами;
  • есть ли опухолевые образования;
  • состояние (расширение или сужение) кровеносных сосудов и желчевыводящих протоков;
  • образование камней и обструкцию вен;
  • сопровождается ли повышенная эхогенность увеличением лимфатических узлов.

Нормальная структура печени

Печень — железа внешней секреции, важнейший непарный орган человеческого организма, выполняющий более 500 функций. В этой своеобразной «лаборатории» осуществляются сложнейшие процессы. Она активно участвует в пищеварении, вырабатывая нужный объем желчи, очищает кровь от токсинов и других ядовитых веществ, накапливаемых организмом из-за неблагоприятной экологии, неправильного питания и злоупотреблений алкоголем.

В норме паренхима печени — однородная структура, пронизанная множеством сосудиков и желчных протоков.

Эхоструктура ткани в целом мелкосетчатая и равномерная. Анатомическое расположение печени позволяет эффективно практиковать УЗИ и собирать необходимые данные, позволяющие делать выводы о нормальной работе или патологических отклонениях. Она находится с правой стороны, весит от 1,2―1,5 кг, и имеет темно-красный цвет.

Причины повышения эхогенности печени

Отклонения эхогенности — сигнал, указывающий на проблемы с печенью, которые не следует игнорировать, поскольку в организме все взаимосвязано. Нарушения функционирования одного органа может привести к нарушению работы других отдельных органов и впоследствии к неблагоприятному исходу в общем. Причины повышенной эхогенности сведены в таблицу:

  • Эхогенное образование (гематома, гемангиома, аденома).
  • Ожирение или резкое сбрасывание веса.
  • Алкогольный фиброз и склероз.
  • Сахарный диабет.
  • Интенсивный прием лекарственных препаратов.

Симптомы патологии печени, сопровождающиеся повышением эхогенности

У повышенной эхогенности есть внешние признаки или определенные симптомы, свидетельствующие о неблагополучном состояния печени и требующие немедленного обращения к врачу для выяснения причин недомогания. Некоторые симптомы, обычно характерны для тех заболеваний, которые вызывают изменения эхогенности:

  • частые боли, покалывания, рези с правой стороны ниже груди;
  • беспричинная тошнота или рвота;
  • желтушность кожи;
  • проблемы с пищеварением;
  • видоизменение печени (увеличение, деформирование) при пальпации;
  • избыточный вес или ожирение;
  • появившиеся проблемы с сердцем;
  • снижение иммунитета.

Диагностика и лечение

Если по УЗИ сразу не удается точно поставить диагноз заболевания печени, то каждое последующее исследование назначается специалистом исходя из данных предыдущих процедур.

Биохимический анализ крови поможет обнаружить маркеры гепатитов и ВИЧ.

Когда по результатам УЗИ врач видит, что эхогенность паренхимы печени повышена и наблюдается диффузно неоднородная структура, будут предложены дополнительные методы диагностики. Это позволит выяснить, что спровоцировало аномалию. Проводится:

  • Биохимический анализ крови. Нужен для уточнения данных, о происходящих внутри печени процессах, или для обнаружения маркеров гепатитов или ВИЧ.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждают, что эхогенность печени повышена.
  • Биопсия. Позволяет выявить или исключить новообразования на отдельном участке, если наблюдается локальная неоднородность эхогенности.

Окончательный диагноз ставится по совокупности данных медицинского осмотра, общих анализов, жалоб пациента, УЗИ печени. Терапия направлена на устранение заболевания, послужившего причиной повышения эхогенности. При лечении врачи применяют метод купирования симптомов:

  • сильные боли снимаются спазмолитиками;
  • застойные явления печеночных протоков убираются желчегонными препаратами;
  • при избыточных скоплениях в брюшной полости назначаются диуретики.

Чтобы привести в норму и защитить печеночные клетки, применяются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале» и «Гепа-Мерц». Для возобновления нормальной работы сосудов и поступления питательных веществ в организм назначаются дезагреганты. Если присутствует воспаление, то курс антибиотиков обязателен. При диагностировании гепатита или цирроза пациент проходит лечение, подбираемое доктором для каждого человека индивидуально.

Диета при проблемах с печенью

Когда начинаются проблемы с печенью, то диета — обязательное дополнение к основному лечению. Врач посоветует ограничить применение жиров и назначит комплекс витаминов или лекарств с эссенциальными фосфолипидами, восстанавливающие разрушенные мембраны печеночных клеток. При серьезных осложнениях врачи назначают лечебную диету № 5. Целебное меню включает:

  • сырые, вареные или печеные овощи;
  • молочные или вегетарианские овощные супы;
  • паровая или запеченная курятина, индейка, говядина;
  • молоко, кефир, йогурты, творог;
  • отварная или печеная рыбка нежирных сортов;
  • каши из крупы и макаронные изделия;
  • квашеная капуста (не очень кислая);
  • компот, кисель;
  • мед и варенье;
  • чай с лимоном, свежие соки из овощей и фруктов.

Рекомендуется исключить употребление алкоголя, табака, жирного мяса и рыбы, копчености, соленья, бобовые, жареную пищу, шоколад, кофе и др. Принимать лекарственные препараты только по назначению врача. Требуется знать, что антибиотики, противовирусные, антигистаминные средства и некоторые мочегонные препараты способны оказать негативное побочное действие.

Что значит эхогенность паренхимы печени повышена, средняя или неоднородная?

Ультразвуковое исследование печени показывает любые патологические изменения, происходящие в структуре органа. Сегодня выясним, что значит эхогенность печени и о чем говорит этот показатель.

При ультразвуковом исследовании этот термин пациент часто слышит от врача. Чтобы понять значение данной характеристики, следует подробнее остановиться на механизме воздействия ультразвука на органы и ткани.

Эхогенность: что это такое?

Эхогенность – один из важнейших показателей при ультразвуковой диагностике. Данная характеристика указывает на способность различных типов тканей пропускать ультразвуковые волны. Каждый орган по-разному отражает акустические волны, все зависит от плотности и упругости его тканей. Чем плотнее структура, тем выше будет скорость отражения звуковой волны.

Во время процедуры аппарат непрерывно посылает ультразвуковые импульсы. Отражаясь от исследуемого органа, они направляются назад и формируют на экране монитора черно-белое изображение. При этом интенсивность изображения зависит от эхоплотности исследуемых тканей.

С учетом этой особенности принято выделять разные степени эхогенности:

  • повышенная (участки белого цвета);
  • средняя (зоны светло-серого цвета);
  • пониженная (области темного цвета).

Так, высокая отражательная способность характерна для костных структур, твердых конкрементов (камней в почках, печени, желчном пузыре), очагов воспаления или жировой ткани, которые на экране монитора отображаются белым цветом.

Что показывает УЗИ?

На что указывает эхогенность паренхимы печени? Эта характеристика дает представление о состоянии органа и любых диффузных изменениях, происходящих в структуре паренхимы. С помощью ультразвукового исследования врач может определить:

  • размер и плотность органа;
  • нарушения однородности его структуры;
  • присутствие рубцовых изменений, фиброзных или опухолевых образований;
  • наличие паразитарных инвазий;
  • оценить состояние желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов.

Это наиболее информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить функционирование органа и определить любые нарушения его структуры.

Эхогенность печени повышена – что это такое?

Отклонение показателей эхогенности в сторону повышения сигнализируют о проблемах с печенью. Как выглядит на УЗИ печень повышенной эхогенности, и о каких заболеваниях свидетельствует увеличение этой характеристики?

  • Хронический гепатит – эхогенность повышена умеренно, структура печени однородна.
  • Цирроз – эхогенность смешанная, повышающаяся в области очагов поражения. Выявляется увеличение печени, но на поздних стадиях цирроза, вследствие дистрофических изменений, орган может уменьшаться в размере. Структура железы неоднородная, мозаичного типа.
  • Жировой гепатоз печени – кроме увеличения железы в размере, выявляется повышенная эхогенность, обусловленная отражением акустических волн от жировых клеток, замещающих здоровую паренхиму.
  • Холангит – воспаление желчных протоков сопровождается высокой степенью эхогенности (гиперэхогенностью), так как звуковые волны активно отражаются от расширенных стенок протоков.
  • Глистные инвазии (описторхоз, эхинококкоз) – в этом случае наряду с повышением характеристик эхоплотности отмечается поражение печеночной паренхимы. Структура печени при повышенной эхогенности становится расплывчатой, на ее поверхности можно заметить сетчатые линии по ходу движения паразитов.
  • Новообразования, абсцессы, кисты. Такие образования, как аденомы, гемангиомы имеют более плотную структуру, чем здоровые ткани печени, соответственно сильнее отражают звуковые импульсы. То же самое относится к абсцессам и различным кистозным образованиям, которые характеризуются повышенной эхогенностью.

Таким образом, повышенная эхогенность характерна для уплотненных тканей с низким содержанием жидкости. Чем больше плотность исследуемого участка, тем выше отражательная способность звуковой волны, соответственно и характеристики эхогенности будут увеличиваться.

Подобные изменения характерны для воспалительных реакций, нарушений обменных процессов, паразитарных инвазий и дистрофических изменений. Патологические зоны отражаются на экране монитора белым цветом. Среди прочих факторов, способных повлиять на повышение показателей эхогенности, медики называют различные новообразования (гемангиомы, аденомы), формирование фиброзных тканей, токсические повреждения паренхимы печени при злоупотреблении алкоголем или длительном приеме определенных лекарственных средств, отложение кальцинатов в тканях органа.

Симптомы патологий с повышенной эхогенностью

О проблемах с печенью говорят определенные специфические симптомы, при появлении которых следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование:

  • появление тошноты или приступов рвоты при погрешностях в питании (употреблении жирной, жареной, острой пищи);
  • нарушения пищеварения (вздутие живота, изжога, отрыжка, метеоризм, расстройства стула);
  • боли различной интенсивности в области правого подреберья;
  • появление отеков конечностей;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • беспричинный набор веса, увеличение объемов живота;
  • появление на коже сосудистых звездочек, ксантом, гематом;
  • увеличение размеров печени, выпирание органа из-по реберной дуги, определяемое при пальпации.

Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы

Поджелудочная железа тесно взаимосвязана с печенью, поэтому любые отклонения и нарушения ее функций сразу отражаются на состоянии печеночной паренхимы. Высокая эхогенность тканей поджелудочной железы может свидетельствовать о развитии панкреатита (воспалительного процесса) или формировании новообразований. При средней эхогенности органа волноваться не стоит, такой показатель говорит об однородной структуре железы.

Если при проведении УЗИ диагностируется диффузная эхогенность печени и поджелудочной железы, это говорит о том, что ткани органов имеют неоднородную структуру. Подобные изменения в поджелудочной железе могут указывать на следующие патологии:

  • панкреатит (в острой или хронической форме);
  • формирование опухолевых образований;
  • появление участков некроза;
  • развитие липоматоза (замена клеток поджелудочной железы жировыми тканями).

Что касается печени, то диффузные изменения ее структуры могут развиваться на фоне сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, гепатоза, фиброза, патологий сердечно-сосудистой системы).

При этом расшифровка результатов УЗИ печени зависит от состояния соседних органов. Если эхогенность поджелудочной железы будет выше, чем этот показатель у печени, существует вероятность искажения результатов. Поэтому для уточнения диагноза применяют дополнительные лабораторные методы исследования.

Умеренная эхогенность печени

В этом случае пациенту следует и дальше придерживаться здорового образа жизни, следовать рекомендациям по правильному питанию, отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить любые отклонения в функционировании органа.

Сниженная эхогенность печени

Снижение показателей эхогенности наблюдается при развитии воспалительного процесса и скоплении жидкости в тканях органа. Жидкость практически не отражает звуковые волны, поэтому такие участки выглядят на мониторе аппарата УЗИ темными пятнами. Низкая эхогенность может свидетельствовать об остром течении гепатита, отечности, скоплении в кистозных полостях крови или гноя.

Кроме того, понижение эхогенности может наблюдаться при печеночной недостаточности, развивающейся на фоне приема сульфаниламидных препаратов, при формировании злокачественной опухоли, при некоторых формах цирроза и прочих патологических процессах.

Методы лечения

Схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом вида патологии, тяжести симптомов, наличия сопутствующих заболеваний и прочих нюансов. При вирусных гепатитах основу терапии составляют противовирусные средства, при заражении паразитами – антигельминтные препараты.

При сопутствующих заболеваниях желчевыводящей системы и поджелудочной железы, применяют желчегонные средства, устраняющие застойные явления, а также пищеварительные ферменты, нормализующие процессы расщепления и переваривания поступающей пищи, что снижает нагрузку на печень.

В схему лечения печени обязательно включают гепатопротекторы (Карсил, Гепабене, Гептрал, Эссенциале Форте), защищающие клетки железы и способствующие их восстановлению. Одновременно с этим назначают антиоксиданты, поливитаминные комплексы, спазмолитики, препараты для улучшения моторных функций желчного пузыря и кишечника, средства для поддержания иммунитета.

При сильной отечности и скоплении жидкости в брюшной полости (асците) выписывают мочегонные средства. Купировать болевой синдром помогают препараты с болеутоляющим действием и желчегонные сборы.

Альтернативные методы

Особой популярностью пользуются методики по очищению печени от токсинов и вредных веществ. Они способствуют улучшению функционирования органа, устранению застойных явлений, активизируют выработку и выделение желчи, помогают вывести песок и мелкие конкременты из желчных протоков. Остановимся подробнее на методе очищения от известной народной целительницы Семеновой.

Перед процедурой очищения печени обязательно следует пройти предварительную подготовку, которая занимает месяц. В течение 4-х недель следует делать очистительную клизму по следующей схеме:

  • в первую неделю – каждый вечер;
  • в течение второй недели – через день;
  • третья неделя – один раз в три дня;
  • на четвертой недели клизму ставят 1 раз.

В течение месяца питаться следует кашами и овощами (в свежем или отварном виде). Из рациона полностью исключаются мясные блюда и молочные продукты. Таким образом, в течение месяца происходит постепенное очищение кишечника. После предварительной подготовки можно приступать к чистке печени по следующее схеме:

  • в течение трех дней пить свежевыжатый яблочный сок, который будет способствовать расщеплению конкрементов в желчных протоках;
  • вечером третьего дня сделать смесь из 200 мл лимонного сока с оливковым маслом, лечь на правый бок и приложить к области печени теплую грелку;
  • не убирая грелку, каждый 15 минут нужно выпивать по 3 больших ложки подготовленной смеси из масла и лимонного сока;
  • грелку не убирать еще в течение 1,5 -2 часов;
  • утром, после похода в туалет, можно дополнительно поставить очистительную клизму.

После очищения печени рекомендуется в течение недели придерживаться легкой молочно-растительной диеты. Перед тем, как прибегать к этой методике проконсультируйтесь с врачом, так как при тяжелых патологиях подобные очищающие процедуры противопоказаны.

Диета при повышенной эхогенности печени

При любых патологиях печени важную роль играет корректировка рациона питания, направленная на снижение нагрузки и нормализацию функций органа. В меню рекомендуется добавлять продукты, способствующие очищению и регенерации тканей железы.

Суточная калорийность рациона в среднем должна составлять не более 2500 ккал. Его основу составляют:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • крупы;
  • макаронные изделия твердых сортов;
  • свежие овощи и фрукты;
  • кисломолочные продукты невысокой жирности.

Полезны овощные и крупяные супы на постном бульоне, отварное или тушеное диетическое мясо, рубленые мясные изделия на пару (биточки, кнели, котлеты), вязкие каши, овощные пюре, гарниры из тушеных овощей, паровые омлеты.

При патологиях печени из рациона исключают жирные, жареные, острые блюда, консервы, полуфабрикаты, копчености, соленья и маринады. Не стоит увлекаться свежей выпечкой, сладостями, кондитерскими изделиями. При приготовлении блюд следует отказаться от специй и приправ, ограничить употребление соли.

Из рациона исключают животные жиры, заменив их растительным маслом. Рекомендуется отказаться от сладких газированных напитков, черного кофе и чая, какао, шоколада. В день следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости –это минеральная вода без газа, компоты, соки, фруктовые и травяные чаи, морсы и прочие витаминные напитки. Полностью исключается алкоголь. Питание должно быть дробным, кушать нужно понемногу, но часто (5-6 раз в день). Блюда готовить на пару, отваривать или тушить.

Что значит повышенная эхогенность паренхимы печени?

При подозрении на печеночные патологии первичным методом обследования является инструментальное исследование с применением ультразвуковой диагностики. В ряде случаев УЗИ выявляет, что эхогенность печени повышена. Что это такое, и как подобное изменение влияет на состояние печени – закономерные вопросы, которые возникают у пациента после получения заключения УЗИ.

Эхогенность как диагностический показатель

Такое понятие, как эхогенность органа, является медицинским термином. Ультразвуковая диагностика заключается в применении специальной аппаратуры, которая создает высокочастотные звуковые волны.

Направленный на конкретный объект, ультразвук отражается, формируя визуальную картинку исследуемого органа. Эта способность звука отражаться от поверхности и называется эхогенность.

Зависит она от структуры исследуемого органа и находится в прямой зависимости от его плотности. Жидкость снижает отражательную способность звука, следовательно, чем больше жидкости в обследуемом объекте, тем хуже его визуализация.

Повышенная эхогенность характерна для:

  • плотных органов с низким содержанием жидкости;
  • тканей, в которых имеются различные дистрофические изменения.

Чем выше отражательная способность ультразвуковой волны, тем плотнее исследуемый участок. Локальные изменения свидетельствуют о наличии поврежденных клеток и тканей. Дифференцировать плотность и определить наличие или отсутствие патологии может специалист, выполняющий диагностику УЗИ.

УЗИ печени и желчного пузыря

Для определения плотности есть специальные параметры, которые позволяют оценить состояние органа и выявить патологические изменения при превышении нормальных значений.

При визуализации картинки участки со слабой эхогенностью окрашиваются в темный цвет, при высокой – имеют белое окрашивание.

Ультразвуковое исследование печени

Здоровая печень при проведении УЗИ визуализируется как однородный объект со средней эхогенностью. Оценивая состояние органа, диагност учитывает ее размер, контуры, состояние вен, артерий, желчных протоков, плотность и однородность структуры тканей.

Повышение эхогенности может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

При визуализации ультразвуковой картинки затемненные участки свидетельствуют о наличии дегенеративных участков паренхимы. Заболевания являются следствием инфекционного поражения печени, могут развиваться при алкогольной или токсической интоксикации, а также быть врожденными или приобретенными в результате наследственной предрасположенности.

Эхогенность здоровой печени является эталоном для дифференцирования изменений в тканях почек и поджелудочной железы.

Высокая эхогенность печени

Изменение тканей может быть диффузным, распространенным по всему органу, или очаговым, сосредоточенным в одной или нескольких зонах. Диффузные жировые изменения характеризуются однородным затемнением всей печени, а очаговые показывают точечные затемнения в местах, где локализован негативный процесс.

Образование повышенной плотности тканей, не характерной для нормального состояния печени, говорит о наличии заболеваний.

В таблице указаны характерные изменения, присущие различным печеночным патологиям:

Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики печени должна проводиться только специалистом. Заключение о характере патологий, на основании одних только результатов ультразвуковой диагностики, не может быть точным. Если в печени обнаружена атипично высокая эхоплотность участков тканей, требуются дополнительные методы исследования.

Поставить окончательный диагноз можно после сдачи анализов крови, в которые входят биохимический скрининг с определением печеночных проб. Необходима также и дополнительная дифференциальная диагностика (МРТ, КТ, биопсия).

Пониженная многоочаговая эхогенность может свидетельствовать о развитии лимфомы печени.

Патологии билиарного тракта

Помимо печеночных патологий, УЗИ печени определяет состояние желчного пузыря и желчных протоков. При определении внешних контуров, желчный пузырь может визуализироваться как орган с низкой способностью к отражению ультразвуковых волн, цилиндрической или грушевидной формы.

Если выявляется, что структура билиарного тракта неоднородная и плотная на УЗИ, это означает, что в желчном пузыре и протоках развивается воспалительный процесс.

В процессе диагностики могут быть обнаружены следующие заболевания, для которых свойственна повышенная эхогенность:

Камни в билиарном тракте диагностируются в случае повышенной плотности и дистальной «тени», которая визуализируется локально, при отсутствии сигналов за конкрементом.

Пониженная эхогенность характерна для опухолевых образований, которые могут располагаться как на внутренней оболочке желчного пузыря, так и на его внешней структуре. Степень эхогенности зависит от интенсивности патологического процесса.

Симптоматика и лечение печеночных патологий

Повышенная эхогенность печени и билиарного тракта, диагностированная при ультразвуковом исследовании, нуждается в дополнительной дифференциальной диагностике, поскольку высокая плотность структурных паренхиматозных тканей может быть естественной.

Дифференцировать патологии помогает характерная симптоматика, которая возникает при поражениях печени и желчного пузыря.

Характерные симптомы заболеваний этих органов проявляются следующими признаками:

  • диспепсические расстройства;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • желтуха;
  • боль в области верхней правой части живота;
  • запоры или диарея, изменение цвета дефекационных масс и мочи;
  • раздражительность, расстройство сна.

Если эти симптомы присутствуют, то диагностика УЗИ подтверждает наличие заболеваний печени или желчного пузыря.

Диагностированная патология нуждается в срочном лечении для облегчения состояния пациента и предотвращения развития осложнений. Терапия заключается в применении медикаментозного, физиотерапевтического лечения и соблюдения правильного диетического питания (стол № 5 для заболеваний печени и органов брюшной полости).

При тяжелых состояниях показано хирургическое вмешательство.

Успешное излечение печени возможно только в том случае, когда на орган не оказывается токсическое действие алкоголя , а также препаратов, которые являются наркотическими или принимаются без назначения врача.

Повышенная эхогенность печени является диагностическим показателем, который позволяет обнаружить структурные изменения тканей и выявляет наличие патологических образований в органе. Визуальное уплотнение тканей, обнаруженное на исследовании УЗИ, нуждается в дальнейшем обследовании для уточнения характера патологии.

Повышенная эхогенность печени – что это значит?

Печень – незаменимая железа нашего организма.

Она помогает организму бороться с вредными факторами окружающей среды и очищает кровь.

Довольно часто происходят сбои в работе железы, и после проведения УЗИ многие сталкиваются с тем, что эхогенность печени повышена.

Что это такое?

Все внутренние ткани человека благодаря своей плотности способны пропускать ультразвук. Чем выше плотность ткани, тем выше скорость отражения от нее звуковой волны. Полученная информация выводится на экран во время УЗИ.

Эхогенность может быть умеренно снижена или повышена. Высокая скорость отражения характерна для костной ткани, воспалённых внутренних органов и тканей, имеющих большое количество жировых клеток (например, при жировом перерождении печеночной ткани).

Пониженная скорость отражения характерна для жидкостей. Средняя скорость говорит о нормальной работе внутренних органов.

Как выявляют нарушения?

При нарушении в работе органа врач первый делом отправляет обследоваться на УЗИ.

Ультразвуковое исследование – это наиболее безопасный и безболезненный метод изучения внутренних органов. Данные, полученные в результате эхографии, позволяют выявить то или иное отклонение. В процессе исследования пораженного органа можно определить степень и скорость отражения ультразвуковых волн от ткани.

За идеальный показатель принимают способность ткани пропускать звук. С ним и сравнивают все последующие значения.

Отчего зависит показатель?

Этот показатель зависит от того, какую структуру имеет та или иная ткань. Например, клетки печени в норме должны быть насыщены водой. При патологии происходит образование жировых прослоек, которые замещают воду. Печень изменяется диффузно, происходит нарушение ее функционирования и образование жировой ткани.

Показатель эхогенности может колебаться и вследствие изменений паренхимы (рабочей поверхности внутренних органов). Из-за нарушения гормональных и обменных процессов, а также неправильного питания и вредных привычек клетки паренхимы перестают насыщаться водой. Скорость отражения клетками может быть незначительно повышена.

Что значит изменение паренхимы? В результате нарушения работы органов происходит изменение плотности и состава паренхиматозной ткани. Происходит ее утолщение и перерождение в жировую.

Почему проявляется симптом?

Существуют следующие причины повышения этого показателя:

  • жировое перерождение ткани;
  • хронический гепатит;
  • цирроз;
  • избыточный вес;
  • воспалительные и инфекционные заболевания на момент исследования;
  • побочный эффект от приема определенных медикаментов;
  • опухолевые образования;
  • абсцесс;
  • гематома, полученная в результате травмы брюшной полости;
  • сахарный диабет.

При нормальной работе для печеночной ткани характерна средняя проходимость. Если структура становится более плотной, то скорость отражения повышена. В результате нарушается функционирование органа. Пониженная эхогенность характерна для острого гепатита.

Для постановки какого-либо диагноза недостаточно пройти только УЗИ. Необходимо выявить причину патологических изменений, вызвавших повышение проводимости.

Симптомы повышенной проводимости

Если эхогенность печени повышена, то это может выражаться следующими симптомами:

  • желтуха;
  • нарушения в работе пищеварительных органов;
  • увеличение ткани;
  • тошнота, рвота;
  • периодическая боль в правом подреберье;
  • понижение общего иммунитета организма.

к содержанию ↑

Профилактика и лечение

Консервативная терапия должна основываться не только на данных, полученных на УЗИ. Необходимо пройти дополнительные обследования, такие как общий и биохимический анализы крови.

Лечение должно включать следующие мероприятия:

  • устранение причины повышения показателя;
  • восстановление работы органов пищеварения;
  • восстановление пораженных клеток.

Для достижения максимального эффекта и профилактики нарушений работы железы необходимо придерживаться специального питания. Суточный калораж должен находиться в пределах 2,5 тысяч. Потребление жиров и белков должно составлять не больше 100 г в сутки, а углеводов – не более 350 г. Рекомендуется подавать пищу в теплом виде, холодные блюда и напитки лучше исключить.

Категорически запрещено все жирное, кислое, копченое и жареное. Нужно отказаться от кислых блюд, свежего лука и чеснока. Полностью исключается алкогольная продукция, кофе и газированные напитки.

Необходимо обогатить свой рацион полезными, легко усваиваемыми продуктами:

Если увеличение показателя эхогенности носит постоянный характер, то без грамотного лечения это может привести к необратимым процессам. Это различные опухоли, цирроз, изменения в работе органов пищеварения и желчного пузыря.

Medinfo.club

Портал о Печени

Повышенная эхогенность паренхимы печени и расшифровка узи

Один из основных показателей ультразвукового исследования органов – эхогенность. При обследовании печени это фактор играет очень важную роль и свидетельствует о патологических процессах, протекающих в этом органе. Если показатели эхогенности печени повышены, что это такое поможет определить врач, он же и назначит лечение патологии.

Причины появления

Огромное значение в диагностике имеют современные методы диагностики, а именно – ультразвук. При помощи этого метода врачи могут посмотреть и оценить те органы, которые раньше можно было лишь прощупать и послушать. Печень – один из самых сложных органов. При его исследовании может встречаться такая патологическая особенность, как повышенная эхогенность печени. Подобная заметка обязательно будет присутствовать в протоколе узи органа, однако, что такое вызвало отклонение, может определить только врач.

Причин изменения нормальных показателей несколько. Остановимся на самых часто встречаемых из них:

  1. жировой гепатоз – одна из основных причин, которая может встречаться у взрослых, а также детей старше десяти лет. Гепатоз является свидетельством того, что паренхима имеет жировые включения;
  2. эндокринные заболевания, которые изменяют структуру органа;
  3. чрезмерное употребление алкоголя, губительно влияющее на гепатоциты;
  4. хронические печеночные патологии – цирроз, гепатит;
  5. воспалительные процессы;
  6. абсцесс, гематома;
  7. паразитарная инфекция;
  8. прием некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени;
  9. сахарный диабет;
  10. доброкачественные или злокачественные новообразования;
  11. неправильное, нерациональное питание;
  12. излишняя масса тела.

Усиление проходимости может означать одно из этих отклонений, но при наличии дополнительных симптомов врачу сделать выбор не сложно.

Симптомы проявления патологии

Конечно же, повышенные показатели эхогенности печени заметны только лишь при проведении ультразвука, однако большинство пациентов с такой патологией имеют ряд общих негативных симптомов, указывающих на отклонение. Состояние может иметь следующие симптомы:

  • · болезненность в правом боку в области подреберья;
  • · время от времени возникающая тошнота и рвота;
  • · деформация печеночных контуров и выступание ее из-под границ реберной дуги;
  • · изменение показателей крови (в частности, повышение сахара в крови);
  • · проблемы с работой сердца и сосудов;
  • · появление желтушного оттенка кожи;
  • · диспепсические явления.

При появлении этих признаков, а также при сохранении их в течение нескольких дней или недель, необходимо обратиться к врачу, который и проведет ультразвуковую диагностику. При повышении эхогенности будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика печени

Показатель в норме должен быть немного ниже среднего. На экране монитора выдается он следующим образом – проходимость средняя, структура однородная. Клетки паренхимы расположены так, что ткань является довольно плотной и пройти ультразвуковым волнам сквозь них не так уже и просто. Однако, средняя проходимость является вполне нормальным показателем, в то время как пониженная – это проявление гепатита в острой форме или наличие других заболеваний. Это значит, необходимо дообследование (биопсия, анализ крови, рентгенологическое исследование, холангиография и т.д.) с целью уточнения диагноза.

Большинство поражений органа при повышенной эхогенности имеют диффузный характер, что значит поражение паренхимы не полностью, а местами. Ультразвук в таком случае обнаруживает неоднородные участки в диаметре до двух сантиметров, которые могут быть проявлением одного из перечисленных выше заболеваний.

В большинстве случаев это жировые включения, которые можно достаточно легко устранить при помощи диеты. Если врачи при обследовании подозревают, что повышение эхогенности паренхимы печени спровоцировала другая патология, проводится дополнительное обследование.

Лечение

Если у пациента начала эхогенность печени повышена, то на первых порах развития патологии необходимо грамотное лечение. В первую очередь нужно скорректировать пищевой рацион и наладить питание, исключить все блюда, тяжелые для переваривания. Врачи рекомендуют принимать пациентам иммуномодуляторы, гепатопротекторы, витаминные препараты. Если при повторном исследовании это не помогло, и признак остался повышенным, больным назначают иные способы лечения патологии. В ряде случаев пациенту можно решить проблему только оперативным путем, например, при наличии новообразования с признаками озлокачествления.

Диета

Диета при основана на нормализации функциональной нагрузки на орган. Суточная калорийность рациона в среднем составляет 2500 ккал, причем в основе должны быть углеводы. Разрешены натуральные напитки – соки, некрепкий чай, компот или кисель. Показана кисломолочка низкой жирности, нежирное мясо и рыба, крупы, макаронные изделия твердых сортов, зелень. Способ приготовления – отваривание или паровой метод. Запрещено жирное мясо, свежая выпечка, зелень, содержащая пурины, приправы, алкоголь. Питание дробное, пятиразовое с достаточным количеством воды в сутки (не менее двух литров).

Автор

Владимир Черкесов

Врач-гастроэнтеролог кандидат медицинских наук

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Повышена эхогенность печеночной паренхимы: что делать?

Эхогенность паренхимы – это показатель оценки плотности обследуемого органа. Данный термин применяется исключительно для описания состояния органов при ультразвуковом исследовании.

Эхогенность проявляется способностью ткани внутреннего органа отражать направленный на него ультразвук. После чего сигнал фиксируется датчиком, из которого исходят волны и на экране появляется изображение серых оттенков.

Каждый орган имеет разную эхогенность, которая бывает однородной или неоднородной. Наиболее плотные органы на экране монитора отражаются светло-серым оттенком, это означает его эхогенность.

Органы с жидкостной структурой волны ультразвука не отражают, а пропускают через себя, что значит эхонегативность. Нормой такое состояние считается для сердца, желудка, кишечника, мочевого и желчного пузырей, сосудов. Такие структуры, как киста, кость или конкремент всегда отражают волны, это значит эхопозитивность (гиперэхогенность).

Повышенная эхогенность: что это значит в отношении паренхимы печени?

Печень при ультразвуковом исследовании в состоянии нормы имеет средний показатель эхогенности. Здоровые печеночные клетки всегда насыщенны водой. При патологических изменениях вместо воды начинают появляться прослойки жировой ткани. Такие процессы называются диффузными изменениями, во время которых начинаются дисфункции в работе печени.

Повышенный показатель эхогенности проявляется впоследствии паренхиматозных изменений печени. Насыщение паренхиматозных клеток водой прекращается в результате гормонального дисбаланса, нарушений обменных процессов, курения и неправильного рациона питания. На УЗИ появляется изображение утолщения паренхимы печени, это говорит об изменениях ее состава и наличии жировых прослоек.

Повышение эхогенности паренхимы печени

Повышенная эхографическая плотность печени является патологическим изменением, которое может возникать во время воспалительных процессов в тканях. Данная патология может проявиться в любом возрасте, в редких случаях у детей до 10-ти лет.

С чем связано появление повышенной эхогенности печеночной паренхимы?

Повышенная плотность паренхиматозных клеток печени может возникать по следующим причинам:

  • гепатит, который имеет хроническое течение;
  • возникновение жировой ткани;
  • цирроз печени;
  • лишний вес;
  • наличие различных воспалительных, возможно инфекционных процессов на момент обследования;
  • вследствие приема лекарственных препаратов;
  • опухолевые изменения в печени;
  • возникновение абсцесса;
  • при наличии сахарного диабета;
  • возникшая гематома вследствие травм брюшной полости.

Показатели, полученные после УЗИ, могут изменяться в разное время года в зависимости от режима питания и образа жизни. И поэтому если в результате УЗИ поставлен диагноз повышенной эхогенности печеночной паренхимы, пациенту назначают повторное обследование спустя некоторое время.

В здоровом состоянии ткань печени имеет среднюю проходимость. Повышенная плотность структуры печени отражается с большей скоростью, что означает изменения в работе органа. Но, основываясь только на УЗИ, врач не может выставить окончательный диагноз. Поэтому специалист назначает дополнительное обследование для выявления причин, которые спровоцировали патологические процессы в печени.

Симптоматические проявления патологических изменений в печеночной ткани:

  • иногда в правом боку появляются болевые ощущения;
  • периодическое проявление тошноты, вплоть до рвоты;
  • прибавка в весе;
  • показатели анализа крови с содержанием сахара и повышенным уровнем липидов;
  • печень увеличена при пальпации;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта;
  • проявления желтушных симптомов;
  • пониженный иммунитет.

Эхогенность почечной паренхимы повышена

Почечная паренхима – это поверхность почки, которая состоит из мозгового и коркового слоев, находящихся в капсуле. Паренхима выполняет основные функции почек, и отвечает за выведение мочи. В здоровом состоянии паренхима почек просматривается с нормальной эхогенностью.

Если исследование показало высокую эхогенность почечной паренхимы, причинами может быть:

  1. Наличие гломерулонефрита.
  2. Диабетическая нефропатия (увеличение органа в размерах, но пирамиды почек будет просматриваться с эхогенностью пониженной).
  3. Воспалительные процессы в почках.
  4. Процессы обмена могут быть нарушенные, как и эндокринная система.

Повышенная плотность при ультразвуковом исследовании может говорить о наличии карциномы, инфаркте почки. Окончательное заключение делает уролог или нефролог.

Сниженная эхогенность печеночной паренхимы

Сниженный показатель эхогенности свидетельствует об отечных процессах и воспалениях в исследуемом органе. Если эхогенность понижена при исследовании печени, это может говорить о гепатите острого течения.

Во время обследования специалист не только отмечает изменения в эхогенности печени, но и пытается определить, чем вызваны такие процессы. Также при ультразвуковом исследовании определяют состояние сосудов печени и ее проток (в каком состоянии их просвет, месторасположение, имеют уплотнения).

Дальнейшие действия при повышенной эхогенности печени

После исследования органа и заключения о повышенной плотности ткани печени, лечащий специалист направит на дополнительное обследование с целью определения окончательного диагноза. Пациенту необходимо пройти следующие манипуляции:

  1. Общий анализ крови: при расшифровке специалист сделает акцент на уровень лейкоцитов, их повышение в крови может говорить о наличии воспалениях, происходящих в печени; важными являются и показатели тромбоцитов, изменение которых может говорить о пониженной функциональной активности органа.
  2. Анализ крови на биохимию: наиболее тщательно обрабатывают показатели билирубина, альбумина, щелочной фосфатазы.
  3. Дуоденальное зондирование (в случаях нарушения желчегонной функции печени): обследуемый заглатывает зонд, оттуда проходят желчные пробы.
  4. Пункция печеночной ткани для гистологии (при возможных опухолевых процессов или гепатите крайне тяжелого течения, грозящее возникновением цирроза).
  5. МРТ (могут направить пациента при диагностировании кист, абсцессов или новообразований, особенно если у больной, у которого выявлены изменения эхогенности, тучный и ультразвуковые волны могут плохо отражать картину о состоянии печени).

Какое лечение применяют при повышенной эхогенности паренхимы печени?

Самым главным в лечении эхо-плотности печени станет здоровая и сбалансированная пища. Нельзя употреблять следующие продукты: выпечку из сдобного теста, например, пирожки, булочки, торты; жирное мясо и рыба; чеснок; щавель; хрен; консервы; свежие фрукты и овощи; томатный сок; помидоры; алкогольные напитки; изделия из шоколада и газировка.

Для здорового питания специалисты советуют готовить еду на пару, запекать в духовке или просто отваривать. Необходимо употреблять такие продукты: нежирное мясо и рыба; ржаные сухари или хлеб; кисломолочные продукты, желательно обезжиренные или с невысоким процентом жирности; овощные супы, можно на мясном бульоне; овсяная каша, гречневая и рисовая; отварные или на пару овощи; не часто отварные яйца.

Также лечащий специалист может назначить препараты для устранения симптомов проявления повышенной эхогенности печени. При болевых ощущениях будут назначены спазмолитики, если в протоках печени есть застойные процессы – препараты с желчегонным эффектом, если обнаружен асцит назначаются диуретики.

Если необходимо нормализовать процессы обмена в клетках печени используют гепатопротекторы, такие как эссенсиале или гепамерц. Для улучшения процессов доставки питательных веществ к печени, назначаются средства для улучшения работы сосудов-дезагреганты.

Если в печени обнаруженные процессы воспаления, врач обязательно назначит лечение антибиотиками, для его устранения. Специфическое лечение печени проводится, если у пациента присутствует гепатит или цирроз. Причиной эхо-плотности могут стать, как заболевания, так и неправильный рацион питания, резкое ожирение или наоборот похудение.

Профилактикой заболеваний печени может стать здоровое питание. Недостаток витаминов и микроэлементов негативно сказывается на работе печенки, а соответственно и негативно влияет на весь организм в целом. Так как неправильное питание может спровоцировать повышенные показатели паренхимы, специалисты рекомендуют следить за дневным рационом питания для полноценной работы печени и других органов.

Изменение эхогенности паренхимы щитовидной железы

Если в заключении УЗИ щитовидной железы обозначено повышенные показатели эхогенности паренхимы, это значит снижение фолликулярных веществ, с помощью которых появляются гормоны (коллоиды), также возможно кальцинирование или появление рубцовой ткани щитовидки. Вызывает данный процесс эндемический или токсический зоб. Однако окончательный диагноз будет поставлен эндокринологом.

Изменение показателя эхогенности в селезенке

Эхографическая картина селезенки в нормальном состоянии характеризуется большей плотностью, чем у печени и почек во время ультразвукового исследования. С возрастом ткань селезенки становится уплотненной, но все же менее плотной, чем у поджелудочной железы. Происходят изменения в эхогенности вследствие процессов увеличения давления в воротной вене или из-за высокого количества железа в крови. Во время опухолевых процессах ультразвуковые показатели паренхимы не меняются, но селезенка будет увеличенных размеров.

Эхогенность повышенная при УЗИ грудных желез

В период менопаузы и перед ее наступлением повышенная эхогенность молочной железы считается нормой. Причиной таких показателей являются рост жировой и соединительной ткани. Но повышенные показатели эхогенности у молодых женщин, говорят о воспалительных процессах в тканях данного органа, об образовавшейся кисте. При повышенной эхо-плотности лечащий специалист может направить на дополнительное обследование с целью определения окончательного заболевания.